包头居民医保报销标准2024年是多少(门诊+住院+慢特病)

医疗保险2025-09-28 17:45:25互联网早读啦

城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合,按年缴费,其待遇主要包括门诊、住院报销等。社保100网总结了包头居民医保报销标准2024年,一起看看吧!

包头居民医保门诊报销政策最新

不设起付标准,在苏木(乡镇)卫生院、嘎查(村)卫生室、社区卫生服务中心、社区卫生服务站按65%的比例报销,门诊统筹每人每年最高支付限额320元,当年有效。

包头居民医保慢特病报销政策最新

门诊特殊慢性病共27个病种,报销实行分类管理。

A类病种,不设起付标准,报销比例80%;B类病种,2000元以内报销60%,2000元以上按照二级定点医疗机构标准报销;C类病种,不设起付标准,报销比例80%。

最高支付限额按不同病种设定,同时患有多个病种的,合并执行一个最高支付限额。

包头居民医保住院报销政策最新

①普通居民

1、本地就医

卫生院,起付标准400元,报销比例90%;一级医院,起付标准400元,报销比例85%;二级医院,起付标准600元,报销比例80%;三级医院,起付标准1000元,报销比例70%。

2、异地就医

一级医院,起付标准1280元,报销比例85%;二级医院,起付标准1600元,报销比例80%;三级医院,起付标准2000元,报销比例70%。

3、转诊转院

二级医院,起付标准1600元,报销比例60%;三级医院,起付标准2000元,报销比例60%。

②学生儿童

1、本地就医

卫生院,起付标准200元,报销比例95%;一级医院,起付标准200元,报销比例90%;二级医院,起付标准200元,报销比例85%;三级医院,起付标准200元,报销比例80%。

2、异地就医

一级医院,起付标准200元,报销比例90%;二级医院,起付标准200元,报销比例85%;三级医院,起付标准200元,报销比例80%。

3、转诊转院

二级医院,起付标准200元,报销比例70%;三级医院,起付标准200元,报销比例70%。

包头居民大病保险报销政策最新

经基本医保报销后,个人负担的合规医疗费用(住院、门诊慢特病)年度累计超过大病保险起付标准(1.4万元)以上的部分,由大病保险予以报销,报销比例70%,不设年度封顶线。

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