2023年朝阳职工医保报销比例是多少?附门诊报销比例、住院报销待遇

医疗保险2025-09-28 17:14:24互联网早读啦

2023年朝阳职工医保报销比例是多少?职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,可享受的待遇主要有门诊报销待遇、住院报销待遇等。社保100网在这里总结了2023年朝阳职工医保待遇,一起来看看吧!


2023年朝阳职工医保门诊统筹待遇

起付标准

起付标准为300元。

注:传染病、精神疾病专科医院,不设起付标准。

最高限额

门诊统筹年度最高支付限额为3000元。

注:社区卫生服务站,年度最高支付限额为440元,计入门诊统筹年度最高支付限额之中。

报销比例

一级医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站,在职职工报销比例60%,退休人员报销比例70%;

二级(专科)医院,在职职工报销比例55%,退休人员报销比例65%;

三级医院,在职职工报销比例50%,退休人员报销比例60%;

传染病、精神疾病专科医院,在职职工报销比例60%,退休人员报销比例70%。

2023年朝阳职工医保门诊慢特病待遇

起付标准

不设起付标准。

最高限额

职工医保统筹基金年度最高支付限额为10万元。

报销比例

一级及以下医院,报销比例85%;二级医院,报销比例80%;三级医院,报销比例75%。

注:艾滋病、耐药性结核病、结核病(普通型)、恶性肿瘤(放化疗)、白血病(放化疗)、器官移植抗排异治疗、透析、血友病、严重精神障碍、慢性乙型肝炎、丙型肝炎,在各级医院的报销比例均为90%。

2023年朝阳职工医保住院待遇

起付标准

一级医院,起付标准为300元;二级(专科)医院,起付标准为400元;三级医院,起付标准为700元。

注:一个年度内多次住院的,两次及以上住院的,起付标准依次下降100元,降至100元止。

最高限额

职工医保统筹基金年度最高支付限额为10万元。

报销比例

一级医院,在职职工报销比例93%,退休人员报销比例95%;

二级(专科)医院,在职职工报销比例90%,退休人员报销比例92%;

三级医院,在职职工报销比例88%,退休人员报销比例90%。

2023年朝阳职工医保转外就医待遇

起付标准

起付标准为1400元。

注:一个年度内多次住院的,两次及以上住院的,起付标准依次下降400元,降至200元止。

最高限额

职工医保统筹基金年度最高支付限额为10万元。

报销比例

有转诊的,在职职工报销比例78%,退休人员报销比例80%;非急诊且未转诊的,在职职工报销比例68%,退休人员报销比例70%;急危重症的,与本地同级医院报销比例相同。

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