参加职工医保（含生育保险）后，生育或计划生育可享受生育保险待遇，其待遇主要包括：生育医疗费用和生育津贴。社保100网总结了辛集市生育险报销标准2024年，一起看看吧！

辛集市生育险报销条件

用人单位参加职工医保（含生育保险），连续足额缴费达到规定期限，且符合国家和省人口与计划生育规定生育或计划生育的，享受生育保险待遇。

1、生育医疗

用人单位连续缴费满3个月及以上的，职工享受生育医疗待遇。

中断缴费在6个月及以内的，按规定及时补缴的，补缴后可持续享受生育医疗待遇；欠费超过6个月的，恢复缴费后，欠费期间生育保险待遇不可享受。

2、生育津贴

按8.5%费率缴费的用人单位，职工累计缴费满12个月及以上，职工产前连续缴费无中断，无补缴，并且继续为其缴费的，享受生育津贴。

男职工未就业配偶、灵活就业人员，不享受生育津贴；机关和财政全额拨款事业单位女职工，产假工资由单位按原渠道解决，不享受生育津贴。

辛集市生育险报销标准

1、生育医疗

参保女职工：报销标准为顺产3000元，难产3100元，剖宫产3500元，第三胎在以上基础上增加1000元；怀孕未满4个月流产350元，怀孕满4个月流产420元。

参保男职工未就业配偶：报销标准为顺产1500元，难产1550元，剖宫产1750元。

参加职工医保的灵活就业人员：报销标准为顺产1500元，难产1550元，剖宫产1750元。

2、生育津贴

生育津贴=当月本单位平均缴费工资÷30×假期天数

顺产的，产假98天（其中产前可以休假15天）；符合法律法规生育子女的夫妻，另外延长产假60天；难产的，增加产假15天；生育多胞胎的，每多生育1婴儿，增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的，产假15天；怀孕满4个月流产的，产假42天。

辛集市生育险报销流程

1、生育医疗

线上办理：

申报人可通过“河北智慧医保”微信小程序申请办理。

办理流程：“河北智慧医保”微信小程序-登录注册-首页-业务办理-零星报销申报-生育医疗费用报销，进入申报页面后按照要求填写信息上传资料，最后提交申请。

参保职工可以在（京津冀均可）医疗服务机构门诊、住院直接结算相关医疗费用。

线下办理：

申报人携带相关材料前往参保地医保经办机构申请办理。

所需材料：

①职工生育待遇审核表；

②住院或门诊收费票据；

③住院费用汇总清单（盖章）；

④诊断证明；

⑤出院记录（盖章）；

⑥出生证明复印件；

⑦男职工需在村（居）委会开具女方无工作证明。

流产门诊需要提供1-4条，流产住院需要提供1-5条（出院两个月内提交材料）。

2、生育津贴

线上办理：

申报人可通过“河北智慧医保”微信小程序申请办理。

办理流程：“河北智慧医保”微信小程序-登录注册-首页-业务办理-生育津贴申报，进入申报页面后按照要求填写信息上传资料，最后提交申请。

生育医疗费用直接结算的，医保定点机构将生育人的信息规范上传至国家统一医保信息平台，自动申请生育津贴。

线下办理：

申报人携带相关材料前往参保地医保经办机构申请办理。

所需材料：

与申报生育医疗费用的一致。